Aufklärungsbogen und Behandlungsvertrag

Liebe Patientenbesitzerin, lieber Patientenbesitzer,

mit diesem Formular klären wir Sie über die physiotherapeutische Behandlung Ihres Hundes auf. Es dient als Information für Sie und für uns Therapeutinnen. Bitte lesen Sie ihn aufmerksam durch, beantworten Sie folgende Fragen und unterschreiben Sie die Einwilligung zur Behandlung Ihres Tieres am Ende des Bogens.

Daten Besitzer/in:

Daten zum Hund:

Versicherungsstatus

Therapiemaßnahmen und Nebenwirkungen

Neben der Physiotherapie wenden wir nach Absprache verschiedene Therapiemaßnahmen an. Dazu gehören: Unterwasserlaufband, Biophotonen/Laser-Therapie, Magnetfeldtherapie, Akupunktur, Rotlicht, Schallwellentherapie u.a.

In der Regel sind diese Maßnahmen ohne Nebenwirkungen. In manchen Fällen kann es trotzdem zu einem sogenannten 'Erstverschlechterung' kommen. Diese Symptome sind Folge des erhöhten Stoffwechsels durch die Behandlung und sollten nicht länger als 2-3 Tage andauern. Sollten bei Ihrem Tier außergewöhnliche Störungen auftreten, informieren Sie uns bitte umgehend.

Für einen optimalen Therapieerfolg – insbesondere bei Verletzungen und postoperativen Behandlungen – sollte eine Unterbrechung der Behandlungsserie in der Regel nicht länger als 14 Tage dauern.

Terminwahrnehmung und Ausfallgebühr

Vereinbarte Behandlungstermine müssen spätestens 24 Stunden vorher abgesagt werden. Andernfalls sehen wir uns leider gezwungen, Ihnen den dadurch entstandenen Ausfall in Höhe der Behandlungskosten in Rechnung zu stellen.

Datenschutz

Sie gestatten den TherapeutInnen im Rahmen der Therapie Ihres Tieres, personenbezogene Daten von Ihnen zu erheben, zu verarbeiten und zu nutzen. Dies ist für die Erbringung der vertraglich vereinbarten Leistung erforderlich. Sie haben jederzeit ein Auskunftsrecht über die von Ihnen erhobenen Daten. Die vorstehende Erklärung gilt auch für zukünftige Behandlungen und kann jederzeit von Ihnen schriftlich mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden.